ISAR-WAVE – Lithoplastie mittels Stoßwellen bei koronarer Herzkrankheit

Die ISAR-WAVE-Studie wird durch den G-BA finanziert. Basis ist die entsprechende Erprobungs-Richtlinie. Die Behandlungskosten der Studienteilnehmerinnen und -teilnehmer tragen die gesetzlichen Krankenkassen.

Studienbeschreibung

Die Erprobungsstudie vergleicht Behandlungsmethoden für Patientinnen und Patienten mit koronarer Herzkrankheit: Bei dieser Erkrankung sind bestimmte Blutgefäße des Herzens, die Herzkranzgefäße, durch Verkalkungen verengt oder verstopft. Bei einem Teil der Patientinnen und Patienten können die verkalkten Herzkranzgefäße mit einem Standard-Ballonkatheter nicht ausreichend geöffnet werden, um eine Gefäßstütze (Stent) einzusetzen. In der Studie soll untersucht werden, welche Behandlung im Vergleich die besseren Ergebnisse erzielt:

  • die koronare Lithoplastie, bei der mit Hilfe von Stoßwellen die Verkalkung in den Herzkranzgefäßen aufgebrochen wird, oder
  • alternative perkutane Verfahren zur Behandlung von verkalkten Herzkranzgefäßen. Hierzu gehören beispielsweise Ballonkatheter mit winzigen Schneidewerkzeugen (Cutting- oder Scoring-Ballons) oder kleine Bohrköpfe, mit denen Gefäße vor dem Stenteinsatz durchfahren werden (Rotablation).

Wissenschaftliche Details


Population bzw. Indikation

Patientinnen und Patienten mit schwer kalzifizierten, nicht vorbehandelten Koronarstenosen


Intervention

Intravaskuläre Lithotripsie (IVL) zusätzlich zu Standardverfahren zur Läsionspräparation für eine erfolgreiche Stentimplantation und -expansion


Comparator (Vergleichsintervention)

Andere zusätzliche Verfahren zur Läsionsvorbereitung (z.B. schneidende Ballonangioplastie, ablative Verfahren)


Outcome (Endpunkte)

Primärer Endpunkt:

Häufigkeit schwerwiegender kardiovaskulärer Ereignisse (kombinierter Endpunkt aus Mortalität, nicht tödlichem Herzinfarkt, nicht tödlichem Schlaganfall und klinisch indizierter Zielgefäßrevaskularisation) nach 12 Monaten

Weitere Endpunkte (Auswahl):

Gesundheitsbezogene Lebensqualität

Symptome der Koronaren Herzkrankheit

Körperlicher Funktionsstatus

Unabhängige wissenschaftliche Institution

Der G-BA beauftragte das Deutsche Herzzentrum München, die Erprobungsstudie wissenschaftlich zu begleiten und auszuwerten.

Studienleiter: Prof. Dr. Adnan Kastrati

Studienzentren

Die unabhängige wissenschaftliche Institution wählt diejenigen Studienzentren aus, die die vom G-BA festgelegten Anforderungen erfüllen. Die Studienzentren nehmen die geeigneten Patientinnen und Patienten in die Studie auf und führen die Behandlung und Nachbeobachtung durch.

StadtNameAnsprechperson
Bad OldesloeAsklepios Klinik Bad Oldesloe
Innere Medizin, Kardiologie und Intensivmedizin
PD Dr. med. Ralph Tölg
BerlinDeutsches Herzzentrum der Charité
Klinik für Kardiologie, Angiologie, Intensivmedizin
PD Dr. med. Anna Brand
ErdingKlinikum Landkreis Erding
Abteilung Kardiologie und Pneumologie
PD Dr. med. Lorenz Bott-Flügel
MünchenDeutsches Herzzentrum München
Abteilung Klinik für Herz- und Kreislauferkrankungen
Dr. Salvatore Cassese, MD PhD